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天津市中醫藥非遺項目展示(21)

一門兩非遺 傳承不泥古

——訪“葉氏中醫骨傷療法”和“葉氏正骨黑膏藥”傳承人葉勇

時間:2020-06-03 來源:中國中醫藥報8版 作者:楊一丹

  

葉勇在為患者做治療。

  不動手術、不用藥物,僅憑手法按摩和一方小小的黑膏藥治療脊柱疾患,這便是葉氏中醫骨傷療法的神奇之處。2017年,“葉氏中醫骨傷療法”入選天津市第四批市級非物質文化遺產代表性項目名錄,“葉氏正骨黑膏藥”也于2018年被評為天津市河西區非物質文化遺產。近日,筆者采訪到了“葉氏中醫骨傷療法”第三代傳承人葉勇,聽他介紹了這一技藝的歷史、傳承和發展。

  創新骨傷治療體系

  葉勇幼時受業,一直致力于骨傷療法的學習和傳承。他介紹道:“我的祖父葉希賢開創的系統性治療手法,在吸收現代醫學科學的基礎上豐富和發展骨傷科臨床醫學的內容,具有獨特的學術風格,并形成自身的正骨經驗,也得到了西醫的認可。”葉氏傷科治療體系由葉希賢先生創立,至今已傳承三代,在吸收現代醫學科學的基礎上豐富和發展了骨傷科臨床醫學的內容,形成了自身的學術理論和正骨經驗。

  葉勇談起祖父葉希賢時滿含著敬意,他說祖父13歲時便在北京師從京城名醫屈連海,學成后來到天津法租界行醫。新中國成立后,葉希賢協助創辦了中醫學院第一附屬醫院骨傷科,擔任骨傷科主任和天津中醫學院骨傷教研室主任,形成了系統治理手段并編寫了一系列教材,其治療效果得到了西醫的廣泛認可。“祖父一直強調說,民間療法只有形成系統進入醫療體系,才能更好地服務更多的人。”葉勇說道。

  葉希賢還創立完善了中醫傷科的“十問歌訣”,即便在現代的骨傷治療中仍被廣為應用:一問損因二問便、三問飲食四問傷(受傷部位)、五問周身六問時(受傷時間)、七問醫治(治療過程和后果)八問病(腫脹疼痛功能情況)、九問寒熱與輕重(受傷后周身有無發熱惡寒)、十問家族全知情。

  而在治療手法上,葉希賢開創了45個骨傷外固定的壓板技術,既彌補了西醫石膏固定的不足,也填補了中醫四肢固定技術的空白。葉勇介紹道:“正骨其實分為兩大類情況,一類是骨折骨裂等硬性損傷,一類是錯位和軟組織損傷,葉氏正骨手法尤其擅長治療軟組織損傷。”

  葉氏手法以輕巧見長,特別是根據傷情的不同手法靈活變通,達到開通氣血、舒通經脈、順理經筋的目的。早期治療以疏導氣血為主,手法輕松,多用揉、捏、拿、按摩等法以舒松筋絡;中期存在功能障礙或畸形,多先用順筋歸位,擠、按、端、提、搬等校正手法。手法虛實輕重應根據患者體質、年齡、性別、受傷部位和病癥隨機應變,不拘一格。

  “我曾接診一位腰椎間盤突出癥急性期的患者,使用葉氏正骨手法配合黑膏藥敷治,3天水腫即消退,減輕臨床癥狀。還有一位40多歲的患者胸十二骨折,葉氏手法配合黑膏藥,二十天后便消除了臨床癥狀,能恢復正常的工作和生活,免去了手術治療的痛苦。”葉勇介紹道。

  獨門秘方獻給國家

  “葉氏治療傷科,注重手法與藥物并重。除手法治療外,獨門秘方葉氏正骨黑膏藥的作用也十分神奇。”葉勇說,“葉氏正骨黑膏藥配方出于清宮,為御用藥膏。始傳于北京御醫屈連海,至今傳承已逾百年。到上世紀20年代,屈家已行醫六代,為北京中醫骨傷科名家,善于治療四肢骨折及各種軟組織損傷。屈連海在50歲時收祖父為入室弟子,最終繼承了其醫術和藥方。”葉希賢將屈家骨傷療法傳承至今,并將傳世秘方葉氏延桂酊、腰痛合劑、中白散,以及榮筋片、活血片、接骨靈丹、補腎強身丸、紅傷萬應膏等藥方均獻給國家,在醫院沿用至今,普惠于民。

  提起“紅傷萬應膏”,生活在上世紀50年代到80年代的人應該并不陌生,它在治療骨傷疾病方面享有盛名。而“紅傷萬應膏”正是屈家骨傷療法及治療骨傷疾病的傳世秘方“葉氏正骨傳統黑膏藥”的“母版”。

  “1958年,祖父響應國家號召,將他掌握的很多中醫秘方無償捐獻給國家,其中最有名的便是紅傷萬應膏。”葉勇說道。“葉氏正骨傳統黑膏藥”原始配方由于配方講究,熬制工藝繁復。葉希賢為將此方便于醫院使用,使用了此配方的簡方并簡化其制作工藝,從而形成了紅傷萬應膏,提供給天津中醫藥大學第一附屬醫院使用。

  傳至葉勇時,為了弘揚民族傳統文化,他下決心挖掘祖方,依古法炮制黑膏藥,恢復再現了傳統黑膏藥的傳統制作工藝,制作并重新將其命名為“葉氏正骨傳統黑膏藥”。其用藥講究,制作工藝繁復,“我每次熬制黑膏藥都是一個極為辛苦的過程,需要純手工制作,每次制作長達10日之久。但是辛苦都是值得的,這樣熬制出的膏藥藥力強大、滲透力強、致敏性低。”葉勇說:“只要能夠重現黑膏藥的神奇療效,再多的辛苦也是值得的。”

  工藝繁復 制作精良

  恢復傳統制作工藝后的黑膏藥重現了其真實功效,據葉勇介紹,黑膏藥的制作要歷經八道工序、耗時十余天才能完成。單單是第一步工序“泡藥”就要耗時三天,將需要熬制的中藥材置于麻油中反復浸泡,以刺激其中的有效成分充分發揮作用;“炒丹”和“熬枯”兩個步驟最考驗火候和制作者的功力,先將丹藥放干凈銅鍋中炒至干燥松散,藥物呈深紅色時立即停火,炒至太過或不及都會影響藥效、導致制膏的失敗。并將藥材放入銅鍋中熬炸,用360度高溫熱油催化藥物中的有效成分,最后撈出藥渣留下藥油。這兩步過程中稍有不熟練都會導致制作失敗;“煉油”和“下丹成膏”兩個步驟則是對制作者體力和耐心的雙重考驗,將去掉藥渣的藥油以高溫熬煉,直至呈現滴水成珠狀時離火,這一過程中制作者不能有絲毫分心,隨后將炒好的丹藥倒入其中并不斷攪拌,攪成黏稠的膏體,拉絲不斷;在中藥制作技藝中,對高溫處理過的藥物進行“去火毒”也是中藥的一步,也異常耗時耗力,將熬好的膏體放入冷水中浸泡并每日換水,七日后膏成。隨后還要經過“灘涂”和“檢查”步驟,才完成“葉氏正骨傳統黑膏藥”的制作。

  葉勇說,這其中的每一步出現錯漏都會導致制膏失敗和所以原材料的浪費,而膏藥生產對溫度濕度季節都有要求,產量比較低。而繁復的制作工藝和伴隨而來的較高成本讓葉氏黑膏藥的發展一度陷入困境,他現在最大的心愿便是通過自己的努力讓更多的人了解傳統正骨手法和膏藥的臨床效果,幫助更多骨傷患者減輕痛苦,讓更多人對中醫藥治療骨傷樹立信心。“我們應當對中醫藥的療效有信心,我最大的心愿就是把老祖宗留下的好東西傳承下去。”葉勇道。 (楊一丹)

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