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孩子“擠眉弄眼” 可能是抽動癥

時間:2020-06-11 來源:中國中醫藥報7版 作者:舒蘭

近期,上小學二年級的睿睿同學(化名)開學后,老師發現他在上課的時候擠眉眨眼、咧嘴,還時不時喉中發出“咯咯”聲音,以為睿睿是不是得了結膜炎,建議去看眼科,可在醫院檢查眼睛、鼻子,甚至喉嚨都沒有發現器質性的問題。為了尋求診治,睿睿家長帶著孩子來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科就診,醫生仔細詢問病史及詳細查體后,診斷睿睿的病因不是結膜炎也不是鼻炎、咽喉炎,而是抽動障礙。經過一周的中藥治療后,睿睿的癥狀得到明顯改善,又可以認真上課學習了。

近段時間,來湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科就診的抽動癥患兒明顯增多,部分患兒家長開始誤認為孩子是結膜炎、鼻炎、咽喉炎等,最后醫生確診為抽動障礙。讓家長不能理解的是,疫情期間,孩子每天都待在家里看看電視、上上網課,每天過得很開心,怎么就得了抽動癥呢?

抽動障礙又稱抽動癥,是發病于兒童或青少年時期的一種神經精神性疾病,男孩發病多于女孩,尤以春夏季多發。有研究表明,近年來本病的發病率呈逐年上升趨勢。

抽動癥有什么癥狀

抽動癥為慢性起病,多表現為不自主、反復、突發、快速、無節律的一個或多個部位運動抽動或發聲抽動。由于這些癥狀可以單獨出現,因此,在患病早期往往不容易診斷,容易誤診為咽喉炎、結膜炎等。

為什么會得抽動癥

中醫認為抽動癥主要與先天稟賦不足、感受外邪(感染)、情緒失調、飲食所傷等致臟腑功能失調有關。孩子學習緊張、久看電視或久玩游戲、手機等,容易誘發或加重擠眉弄眼、聳鼻咧嘴、搖頭甩頭等各種抽動癥狀。

此次疫情持續時間長,兒童及青少年多宅在家里,接觸電子產品時間長,或長期埋頭學習,缺乏戶外活動,導致近期抽動癥患兒明顯增多。

抽動癥如何治療

抽動癥患兒治療后癥狀會緩解,但也容易復發,一般至青春期可痊愈,但也有患兒延續至成人,可伴有一種或多種心理行為障礙,嚴重影響兒童的身心健康。

目前西醫治療抽動癥主要有心理行為治療、藥物治療、神經外科治療等方法,有一定的療效,但各種神經阻滯劑的應用易出現急性肌張力障礙、不能靜坐、嗜睡、認知遲鈍、藥源性煩躁不安、焦慮和抑郁等副作用。

中醫認為本病主要的病機為風痰膠結、肝亢風動,應結合疾病不同階段的證候進行辨證論治,如實證以平肝息風、清心安神、豁痰解郁、解表祛風等,虛證以滋腎補脾、養心安神等,改善臟腑功能失調狀態,并可適當配合針灸、生物反饋等方法,家屬和患兒依從性好,往往可以收到較好的療效。

抽動癥具有慢性、波動性的特點,故需要較長時間的中藥治療,癥狀輕微者有自行緩解的趨勢,可注意心理調適,不必急于藥物治療。

久玩手機、久看電視、學習壓力等可以誘發本病或使病情加重,導致病情反反復復,所以在日常生活中,一定要注意患兒的防寒保暖,限制電子產品的使用時間,緩解學習壓力,適當參加戶外活動。孩子出現頻繁眨眼、咧嘴,甚至穢語時,不能隨意辱罵,應積極就醫,以免造成心理障礙。(舒蘭)

(zx)

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